Phobie sociale Avez-vous une Phobie sociale ? Nom Prénom Email Téléphone 1.a. Téléphoner en public (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 1.b. Téléphoner en public (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 2.a. Participer au sein d'un petit groupe (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 2.b. Participer au sein d'un petit groupe (Niveau d'évitement) 2.b. Participer au sein d'un petit groupe (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 1.b. Téléphoner en public (Niveau d'évitement) 1.b. Téléphoner en public (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 9.a. Ecrire en étant observé (Niveau de peur / anxiété) 9.a. Ecrire en étant observé (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 9.b. Ecrire en étant observé (Niveau d'évitement) 9.b. Ecrire en étant observé (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 15.a. Etre le centre de l'attention (Niveau de peur / anxiété) 15.a. Etre le centre de l'attention (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 5.b. Parler à des gens qui détiennent une autorité (Niveau d'évitement) 5.b. Parler à des gens qui détiennent une autorité (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 8.b. Travailler en étant observé (Niveau d'évitement) 8.b. Travailler en étant observé (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 4.a. Boire en compagnie dans un lieu public (Niveau de peur / anxiété) 4.a. Boire en compagnie dans un lieu public (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 3.a. Manger dans un lieu public (Niveau de peur / anxiété) 3.a. Manger dans un lieu public (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 6.a. Jouer, donner une représentation ou une conférence devant un public (Niveau de peur / anxiété) 6.a. Jouer, donner une représentation ou une conférence devant un public (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 3.b. Manger dans un lieu public (Niveau d'évitement) 3.b. Manger dans un lieu public (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 20.b. Faire un compte rendu à un groupe (Niveau d'évitement) 20.b. Faire un compte rendu à un groupe (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 18.b. Exprimer son désaccord ou sa désapprobation à des gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau d'évitement) 18.b. Exprimer son désaccord ou sa désapprobation à des gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 19.b. Regarder dans les yeux les gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau d'évitement) 19.b. Regarder dans les yeux les gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 6.b. Jouer, donner une représentation ou une conférence devant un public (Niveau d'évitement) 6.b. Jouer, donner une représentation ou une conférence devant un public (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 18.a. Exprimer son désaccord ou sa désapprobation à des gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau de peur / anxiété) 18.a. Exprimer son désaccord ou sa désapprobation à des gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 17.b. Passer un examen (Niveau d'évitement) 17.b. Passer un examen (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 23.a. Donner une soirée (Niveau de peur / anxiété) 23.a. Donner une soirée (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 21.a. Essayer de draguer quelqu'un (Niveau de peur / anxiété) 21.a. Essayer de draguer quelqu'un (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 24.a. Résister aux pressions d'un vendeur insistant (Niveau de peur / anxiété) 24.a. Résister aux pressions d'un vendeur insistant (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 2.b. Participer au sein d'un petit groupe (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 3.a. Manger dans un lieu public (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 3.b. Manger dans un lieu public (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 4.a. Boire en compagnie dans un lieu public (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 4.b. Boire en compagnie dans un lieu public (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 5.a. Parler à des gens qui détiennent une autorité (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 5.b. Parler à des gens qui détiennent une autorité (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 6.a. Jouer, donner une représentation ou une conférence devant un public (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 6.b. Jouer, donner une représentation ou une conférence devant un public (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 7.a. Aller à une soirée (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 7.b. Aller à une soirée (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 8.a. Travailler en étant observé (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 8.b. Travailler en étant observé (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 9.a. Ecrire en étant observé (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 9.b. Ecrire en étant observé (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 10.a. Contacter par téléphone quelqu'un que vous ne connaissez pas très bien (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 10.b. Contacter par téléphone quelqu'un que vous ne connaissez pas très bien (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 11.a. Parler à des gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 11.b. Parler à des gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 12.a. Rencontrer des inconnus (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 12.b. Rencontrer des inconnus (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 13.a. Uriner dans des toilettes publiques (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 13.b. Uriner dans des toilettes publiques (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 14.a. Entrer dans une pièce alors que tout le monde est déjà assis (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 14.b. Entrer dans une pièce alors que tout le monde est déjà assis (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 15.a. Etre le centre de l'attention (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 15.b. Etre le centre de l'attention (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 16.a. Prendre la parole à une réunion (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 16.b. Prendre la parole à une réunion (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 17.a. Passer un examen (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 17.b. Passer un examen (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 18.a. Exprimer son désaccord ou sa désapprobation à des gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 18.b. Exprimer son désaccord ou sa désapprobation à des gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 19.a. Regarder dans les yeux les gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 19.b. Regarder dans les yeux les gens que vous ne connaissez pas très bien (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 20.a. Faire un compte rendu à un groupe (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 20.b. Faire un compte rendu à un groupe (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 21.a. Essayer de draguer quelqu'un (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 21.b. Essayer de draguer quelqu'un (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 22.a. Rapporter des marchandises dans un magasin (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 22.b. Rapporter des marchandises dans un magasin (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 23.a. Donner une soirée (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 23.b. Donner une soirée (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) 24.a. Résister aux pressions d'un vendeur insistant (Niveau de peur / anxiété) Aucune Légère Moyenne Sévère 24.b. Résister aux pressions d'un vendeur insistant (Niveau d'évitement) Jamais Occasionnel (0-33%) Fréquent (34-66%) Habituel (67-100%) Un commentaire, une question, un merci ? c'est par ici 😉 Time's up https://www.mireilleduhanyan.fr/wp-content/uploads/2023/08/logo-dore-blanc-baniere-250823-scaled.jpg 0 0 Mireille Duhanyan https://www.mireilleduhanyan.fr/wp-content/uploads/2023/08/logo-dore-blanc-baniere-250823-scaled.jpg Mireille Duhanyan2017-01-26 19:26:422023-03-30 16:13:09Phobie sociale