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Cinémas (accompagné(e))

Cinémas (seul(e))

Supermarchés (accompagné(e))

Supermarchés (seul(e))

Salles de cours (accompagné(e))

Salles de cours (seul(e))

Magasins à rayons (accompagné(e))

Magasins à rayons (seul(e))

Restaurants (accompagné(e))

Restaurants (seul(e))

Musées (accompagné(e))

Musées (seul(e))

Ascenseurs (accompagné(e))

Ascenseurs (seul(e))

Amphithéâtres ou stades (accompagné(e))

Amphithéâtres ou stades (seul(e))

Stationnements intérieurs (accompagné(e))

Stationnements intérieurs (seul(e))

Endroits élevés (accompagné(e)) (Préciser quelle hauteur)

Endroits élevés (seul(e)) (Préciser quelle hauteur)

Espaces fermés (ex. : tunnels) (accompagné(e))

Espaces fermés (ex. : tunnels) (seul(e))

Espaces vastes : a) à l’extérieur (ex. : champs, rues larges, cours d’école)(accompagné(e)) 

Espaces vastes : a) à l’extérieur (ex. : champs, rues larges, cours d’école) (seul(e))

Espaces vastes : b) à l’intérieur (ex. : grandes chambres, salles d’attente) (accompagné(e)) 

Espaces vastes : b) à l’intérieur (ex. : grandes chambres, salles d’attente)(seul(e))

Aller en Autobus (accompagné(e))

Aller en Autobus (seul(e))

Aller en  Train (accompagné(e))

Aller en  Train (seul(e))

Aller en Métro (accompagné(e))

Aller en Métro (seul(e))

Aller en Avion (accompagné(e))

Aller en Avion (seul(e))

Aller en Bateau (accompagné(e))

Aller en Bateau (seul(e))

Conduire ou aller en voiture : a) n’importe quand (accompagné(e))

Conduire ou aller en voiture : a) n’importe quand (seul(e))

Conduire ou aller en voiture : b) sur les voies rapides  (accompagné(e)) 

Conduire ou aller en voiture : b) sur les voies rapides  (seul(e)) 

Attendre dans une file d'attente (accompagné(e)) 

Attendre dans une file d'attente (seul(e))

Traverser des ponts (accompagné(e)) 

Traverser des ponts (seul(e)) 

Réceptions (fêtes) ou rencontres sociales (accompagné(e)) 

Réceptions (fêtes) ou rencontres sociales (seul(e)) 

Marcher dans la rue (accompagné(e)) 

Marcher dans la rue (seul(e)) 

Être éloigné(e) de la maison (accompagné(e)) 

Être éloigné(e) de la maison (seul(e))

Rester seul(e) à la maison  

Autres (accompagné(e)) (spécifiez) :
 

Autres (seul(e)) (spécifiez) :
 

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